Οι σοβαρές κακώσεις της λεκάνης συμβαίνουν σε σοβαρά τροχαία ατυχήματα και πτώσεις από μεγάλο ύψος. Πρόκειται για πολύ σοβαρή κατάσταση. Η αντιμετώπιση είναι χειρουργική μετά τη σταθεροποίηση του ασθενούς. Η διαδερμική σταθεροποίηση μειώνει την απώλεια αίματος και τις επιπλοκές.
Κάκωση πυελικού δακτυλίου σε ασθενή 16 ετών. Σταθεροποίηση 360° του πυελικού δακτυλίου (υποδόρια τοποθέτηση ράβδου, διαδερμική τοποθέτηση βιδών, ιερολαγόνια και ηβική σύμφυση εμπρός).